第255章 柴胡桂枝干姜汤(2/3)

干就用生姜”

    确实，有人一看这个方子里又有干姜，又有桂枝，觉得这是个偏温的方药，其实喝了之后大便会稍溏，用这个方药都要泻的。

    注意仲景用词，“微结”，是里微有所结，不是结得厉害，不是像阳明病或者像结胸证结得那么凶。

    “小便不利，渴而不呕”，“已发汗而复下之”就丧失津液了，所以小便不利，同时也有气上冲的关系，导致小便也不下行。这是两种问题了：一个是津液丧失得多；一个误下后有气上冲。气往上冲，就诱之水上而不下，所以有小便不利。

    津液丧失得多，这一点罗娜说的也没错，补液的话应该也是有用的。

    但是这里体现出来的中医的优越性就在于，补液解决不了整个症候群，这是一堆症状，有联系的连锁反应，西医西药一项一项的来，而中药却可以通过配伍应用，一波流全带走。

    “渴而不呕”，微结，里头有热，则渴。胃里头没停水，则不呕。内里没水，有热。

    “但头汗出”，气冲于上，气往上行而不下，所以但头汗出，只头上出汗。不过李介宾觉得张锡驹的说法也很值得参考：但头汗出者，太阳之津液不能旁达，惟上蒸于头也。

    “往来寒热，心烦者”，心烦就是有热，往来寒热就是柴胡证。

    “此为未解也”，这个病仍然还没解除，“未解也”是两个问题，也就是说表证还在，一个少阳病整个也微结。都冲着“微结”来的，“微结”是，不是整个结于里，而表证也没解呢！所以仍然还是以柴胡为主来治疗，方中加了桂枝，是可以解表的。

    仲景经方中的用药方法，与后世是不一样的，这一点一直都在说，需要慢慢去品味，如同龙珠跟火影一样，大家都是搓丸子，发波，看起来很像，但是画风不一样。

    孟超凡也做了点功课：“陈修园说：此汤达表、转枢、解结、止渴、理中，各丝丝入扣。此一节，言太阳病值厥阴主气之期而为微结也。”

    热结在上而不在下，故别处无汗而但头汗被蒸而出。

    李介宾对这个说法不是很赞同，因为稍微有点复杂，有道理的事物应该有简约之美。

    不过想了想，还是基本认同的。

    “张锡驹