431 叮当(3/5)

缝合将两侧肠系膜孔完全关闭。也可在肠吻合之前闭合肠系膜孔。肠系膜孔必须完全关闭，以防止肠管内疝。最后用拇指和示指进行对触检查，明确吻合口是否通畅。

    这个手术，用专业术语描述起来太难理解了。如果通俗一点说，就是有两个橡皮管，然后用剪刀在这个两个橡皮管的截面中间，分别斜行的向上剪掉长约5的创面。然后把这个两个创面缝合，吻合器是怎样的，其实就是个大型的订书机。

    因为缝合的肠道会水肿，如果直接缝合就会出现梗阻，最后缝合的肠道本来是一个一字型的长条状。

    缝合完就是个t型，或者y型。两个接口的地方，直接就成了一个大口袋，原本是几厘米的口径，最后做成了十几厘米的口径。为的就是防止梗阻。

    缝合完毕，腹腔里原本是盘状的肠道，结果多了几个突出来的空囊。“关腹吧！这台手术后，一定要交代给科室的医生和护士注意这个患者。

    静脉用乳酸林格液维持体液平衡。而且继续输血至脉搏恢复正常，尤其是当血细胞比容≈ap;lt;  30时，一定要用血。

    应用两联抗生素。经胃管持续吸引减压，直至肠道恢复正常的排空功能。一定要给管床的医生说清楚，不通气一定不能拔胃管。”张凡一边缝合腹部的皮肤，一边对老王交代。

    外科怎样判断通气不通气，简单，就是看他有没有放屁。

    “好的！我的张主任，我当初让你来普外，你死活不来，你看你来了普外，我直接退居二线，医院最大的外科科室你直接说了算。

    怎么样现在来也不晚，也别什么主任助理了，来了直接就是第一副主任，怎么样。”

    老王诱惑张凡之心不死，路宁看着老王和张凡的对话，非常的羡慕。“这小师弟，混的好牛啊，骨科医生做普外手术不说，而且普外主任还一个劲的拉人。这才叫医生，真舒服！”

    “主任，咱先不高兴，弹片还没出来了呢！”张凡不搭理老王，普外如同战国，几个副主任一个比一个跳腾，真要去了普外科，哪有现在骨科的方便自由。

    “对对对，赶紧把这个事情解决掉把，不然始终是个定时炸弹。”

    “放心，我已经把弹片移过了盲肠口