第119章 中医药调理脊髓空洞症(一)(1/2)
脊髓空洞症(一)
[病案]吉某,女性,今年 37 岁。她于 1971 年 7 月 10 日初次就诊。这个病已经困扰了她三年之久,症状表现为上肢肌肉逐渐萎缩,力量减弱,下肢行走时摇晃不稳。她曾经前往北京和上海等地的医院寻求诊断,最终被确认为脊髓空洞症,并被告知病情已经从胸髓扩展到了椎体囊以及后索,然而经过一系列治疗却毫无效果。目前,她的身体状况非常糟糕,身形消瘦,全身乏力,右侧上肢肌肉明显萎缩,手部肌肉出现疼痛且温觉丧失,左侧上肢也存在感觉障碍,但相对较轻;同时,她的胸背部肌肉也出现了萎缩现象,腰部脊椎酸痛难耐,无法长时间坐着,两下肢软弱无力,行走时左右倾斜,腱反射完全消失。此外,她的面容苍白无华,舌头颜色偏淡且舌苔湿润光滑,脉象呈现沉弱状态。
[治则]大补肝肾,填精益髓。
[方药]熟地40克、山药35克、狗脊25克、川断20克、肉苁蓉25克、鹿角胶15克、枸杞子20克、川牛膝20克、菟丝子20克、锁阳20克、桑寄生20克、附子10克。服用15剂之后,患者全身感觉比之前更有力气了,腰脊酸痛也略有好转。于是,医生在前边的方剂里加入山萸肉20克,继续使用5剂。此时,患者腰脊酸痛有了明显的改善,脉象也变得有力了。但是病人仍然觉得口干舌燥,这是因为药物偏向温热,所以去掉了附子,并增加了滋阴的药剂:熟地40克、山药25克、狗脊25克、川断20克、肉苁蓉25克、鹿角胶15克、枸杞子20克、牛膝10克、菟丝子20克、天冬20克、知母15克、桑寄生20克。就这样稍微调整后服用了18剂,患者的左下肢已经恢复到了正常水平,肌肉萎缩也得到了显着改善,身体变得有力,行走也不再有问题。拟丸方如下:取熟地五十克、山药四十克、茯苓二十五克、苁蓉四十克、巴戟肉五十克、枸杞子二十五克、鹿角胶三十克、菟丝子五十克、石斛二十五克、牛膝二十五克、川断二十五克、附子二十五克、桑寄生二十五克、女贞子二十五克、锁阳二十五克。将这些药材研磨成粉末后炼制蜂蜜制成药丸,每颗药丸重十五克,每日早晚各服用一颗。患者连服三料药丸后,身体状况逐渐恢复正常。
[评析]本