第82章 中医药调理食后嗜睡（谷劳病）(1/2)

    食后嗜睡(谷劳病)

    [病案]李某，女性，52岁，于1965年10月18日初次就诊。患者在过去的两个月里，出现了一系列不适症状，包括吃饭后感到身体疲惫、嗜睡、食欲减退等。近期的症状更加严重，患者端起饭碗刚吃一半，就会突然倒下呼呼入睡。此外，她还表现出全身乏力、头晕、出汗以及背部疼痛和四肢麻木等症状。

    患者曾在西医诊所接受过治疗，但并未取得明显效果，因此决定寻求中医专家的帮助。在中医诊所接受诊断时，医生发现她的面色呈现出一种萎黄的状态，精神状态明显倦怠。她的舌头呈淡红色，表面湿润且略带油腻感，脉搏表现为缓慢、微弱且细。

    [治则]补脾健胃,辅以养血活络。

    [方药]党参15克、炒白术9克、茯苓9克、草豆蔻9克、炙甘草6克、木香6克、天麻6克、当归12克，诸药合用，共奏健脾燥湿、理气化痰之效。服3剂后病情减轻，饭后已不再贪睡，但仍有痰涎。为巩固疗效，原方再进3剂。11月1日到其家追访，患者食量增加，饭后已不再沉困欲睡，精神状态良好，康复如初。

    [评析]谷劳病，这一古老且神秘的疾病最早出现在东晋时期着名医学家葛洪所着的《肘后备急方》一书中。该病病因病机主要源于脾胃阳气不足，导致运化功能减弱，进而使水谷精微无法充分输布到全身，从而引发谷劳病。

    谷劳病的典型症状表现为进食后立即感到困倦，甚至食中即睡。这种现象在现代医学中也被称为餐后嗜睡，可能与消化系统对食物的消化吸收有关。在古代，人们将这种现象归结为谷劳病的典型症状。

    对于谷劳病的治疗，古代医家认为应以振奋脾胃之气为主。他们建议采用四君子汤作为主要的治疗方剂，该方由人参、白术、茯苓、炙甘草组成，具有甘温益气、健脾养胃的功效。在此基础上，可以加入木香和草豆蔻两味药，它们具有芳香醒脾的作用，能进一步增强脾胃的运化功能。此外，根据患者的具体情况，还可以配合使用当归、天麻等补虚养血之品，以滋养身体，提高疗效。这样的综合疗法旨在恢复脾胃的正常功能，促进气血生化，从而缓解谷劳病的症状。

    随着时间的推移，人们对谷劳病的认识逐渐深入