第13章 有是证用是方(1/4)
几天的交流活动让张三深刻认识到自己的渺小,看着那些医者辩证病情时的笃定,开方时那份信手拈来的从容,张三有种高山仰止的感觉。需要消化的东西很多,但也让他兴奋。张三有种感觉,自己好像可以试着辨证一些药方了。最近他总有一种冲动,想去尝试着抓一些药自己来吃。
很大程度上来说,中药剂量才是很多中医的不传之秘。而剂量把握的根本就是对药性药理的足够理解。这些张三是有些把握的,但不能只停留在表面,他觉得自己需要把握病人实实在在的感受。可是让他去自己吃药,这无病无灾的状态下,暂时他没有胆量尝试。
马叔问询了交流会的一些情况,没有说什么,他知道眼前的孩子有天赋,他只希望张三能走的尽量远一些,稳一些。能让他有收获的一天。
没两天马叔发现张三现在多了个毛病,只要是来医馆里抓药,张三就会不厌其烦的拿着药方仔细询问患者服药后的具体感受,还会热情的询问对方是怎样的病症。来抓药的患者本就不多,经常会看到张三有些失落的在鼓捣药柜中的草药。马叔把张三喊了过来,“中医的学习是要循序渐进的,最近你可是有些毛躁了。”
张三对此也有感觉的,很诚恳的向马叔做了解释,“我就是想着能多了解一些辨证开方的理念。”马叔自然理解这样心态,想上手但是缺乏自信,这是每一个学医者都会遇到的问题。“我知道你已经把伤寒杂病论都背会了。我现在给你一个病症,你给我一个方剂”。马叔看着张三跃跃欲试的样子问他,“如果患者感觉嗓子里有一个东西咽不下去吐不出来,你先告诉我这是什么症状?”张三不假思索,“咽中如有炙脔。”“可以开什么方剂?”马叔追问,“半夏后补汤。”张三应答自如。
马叔不再说话,只是带有深意的看着张三,过了一会看张三还是没有明白,马叔接着问他,“你知道现在中医开药的基础是什么吗?”不等张三回答就接着说,“是伤寒论和金匮要略,也就是伤寒杂病论。中医开药的原则是有是证用是方,有了这个基础有了这个原则,其他的是需要不断实践不断学习去调整的。”张三恍然大悟,有是证用是方,这是对初学者最适合的,这意味着开方时候根据患者的具体症状和体质来选择对应的方剂,但是前提是辩证